每經(jīng)編輯｜陳柯名    

“本輪新冠疫情自3月份開始，已持續(xù)近3個月，屬于一次正常的波動?！?/span>首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師李侗曾向中國經(jīng)營報記者表示，從近幾年情況看，新冠疫情一般半年到一年會有一個流行高峰，預計此波疫情將在5月下旬達峰。

中國疾控中心發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，4月以來新冠病毒檢測陽性率呈明顯上升趨勢。記者注意到，本輪疫情流行水平尚未達到去年峰值（21.1%）。中國疾控中心此前預計，4至5月的疫情波動不會超過2024年夏季，引發(fā)規(guī)模性疫情的可能性較低。

圖片來自中國疾病預防控制中心

5月下旬或達峰值

據(jù)中國經(jīng)營報，社交平臺上，近期很多網(wǎng)友曬出“兩道杠”，吐槽“又陽了”。記者從多家醫(yī)院了解到，近期門診的新冠患者數(shù)量有所增加，其中兒科病房中新冠引發(fā)的肺炎、喉炎病例明顯增多。

根據(jù)中國疾控中心的數(shù)據(jù)，3月31日至5月4日，全國哨點醫(yī)院門急診流感樣病例中新冠病毒檢測陽性率由7.5%升至16.2%；住院嚴重急性呼吸道感染病例中新冠病毒檢測陽性率由3.3%升至6.3%。

李侗曾表示，自2023年年初我國對新冠感染實行乙類乙管后，以及全球逐步取消新冠管控措施以來，全球范圍內的新冠疫情一般半年到一年就會出現(xiàn)一次流行高峰。

針對近期新冠陽性率升高的具體原因，他進一步解釋，一方面是很多人距離上次感染已有半年甚至一年以上，自然感染產(chǎn)生的抗體逐漸減弱或消失；另一方面是病毒持續(xù)變異，尤其是奧密克戎毒株的XDV亞分支NB.1.8.1，其免疫逃逸能力明顯增強。此外，“五一”假期人員密集流動也是促使病毒傳播加速的因素之一。

不過，記者注意到，盡管本輪疫情形成一個小高峰，但未達到去年21.1%的峰值。李侗曾預計，本輪疫情或于5月下旬達到頂峰。“目前北方部分省份新冠病毒陽性率已開始下降，中部一些省份增長趨緩，南方地區(qū)雖然還在上升，但根據(jù)其他地區(qū)的趨勢判斷，應于5月下旬達到高峰?！?/span>

圖片來自中國疾病預防控制中心

鐘南山：不必恐慌，要重點關注這一人群

5月19日，“共和國勛章”獲得者、中國工程院院士鐘南山在廣州接受南方日報、南方+專訪，對新冠病毒流行趨勢做出最新判斷。

“這一輪新冠感染整體上可防可控，不必恐慌?！辩娔仙教嵝眩?/span>對于部分65歲以上且有基礎病的老年人來說，存在一定危險，建議感染者要在48小時內盡快服用特效藥，如來瑞特韋、先諾特韋和民得維等，避免發(fā)展成為重癥。

這一輪新冠病毒流行形勢會怎么變化？鐘南山預測，目前仍處在爬坡階段，預計6月底前結束流行，持續(xù)6至8周時間。

一、多國新冠病毒陽性率都在增加

新冠病毒在全球的流行情況如何呢？

鐘南山收集了一組數(shù)據(jù)：從今年3月到5月初，中國香港特別行政區(qū)和新加坡、英國、法國、巴西、挪威的監(jiān)測數(shù)據(jù)均表示，感染新冠病毒的人數(shù)呈現(xiàn)增加趨勢。以香港為例，其報告的死亡病例中，83%以上的是65歲以上的人，90%以上的人存在并發(fā)癥。

二、預計6月底左右結束本輪新冠流行

中國疾控中心的監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，從3月31日到5月4日，全國門急診流感樣病例中新冠陽性率從7.5%增加到16.2%，住院病例陽性率也從3.3%增加到6.3%。

“我們有一個預測模型，用于研判疫情形勢，預計6月底左右結束流行，現(xiàn)在處于爬坡階段，將逐步接近高峰。”鐘南山說。

三、流行毒株為XDV變異株，咽痛癥狀明顯

“這一輪新冠疫情與之前相比差別不大?！辩娔仙秸f，早期癥狀表現(xiàn)相似，表現(xiàn)為發(fā)燒、頭疼、全身疲勞、嗓子疼。但這一次臨床反映，刀片嗓的癥狀更明顯一些，另外咳嗽也多一些。

他認為，流行毒株XDV傳染性還是強的，但是它的致病力相對較弱。

近期以來，很多人開始戴口罩，做好個人防護。對新冠病毒來說，有防護效果嗎？

鐘南山建議，在空氣不太流通的地方戴好口罩。

四、無證據(jù)表明南北方流行差異與氣候有關

“從區(qū)域來看，新冠病毒在中國北方流行稍早一些，而在南方正處于接近高峰時期?！辩娔仙秸f。

有人認為，南北方新冠病毒流行時間的差異，或與氣候、氣溫相關。對于這一觀點，鐘南山認為，無證據(jù)表明南北方新冠病毒流行差異與氣候相關，不過北方可能會結束稍微早一點。

五、有基礎病老年人是高危人群

有人認為感染新冠病毒像是“感冒”一樣。對此，鐘南山認為，對于多數(shù)的年輕人，感染了新冠病毒后，只需要對癥治療即可。但需要注意的是，奧司他韋等用于治療流感的藥物，不可用于新冠病毒治療。

鐘南山提醒，對于一些有基礎病的65歲以上老年人，家人和醫(yī)生需要重點關注他們的病情變化。若不及時用特效藥，可能會產(chǎn)生嚴重的并發(fā)癥，最終危及生命安全。若能在48小時內服用特效藥，可能就能阻斷病情向重癥方向發(fā)展。

六、無證據(jù)證明新冠流行有大小年之分

有人認為新冠與流感有些相似，可能會出現(xiàn)季節(jié)性流行甚至是大小年的情況？對此，鐘南山表示無證據(jù)支持這一說法。

他認為，從病原學角度來說，新冠病毒為了生存會減少致病力，但未來能否“流感化”，現(xiàn)在還不能作出判斷。不過可以肯定的是，新冠病毒不會消失。

七、正研發(fā)廣譜抗冠狀病毒疫苗

本世紀以來，從非典型肺炎（SARS）到中東呼吸綜合征（MERS）再到新冠病毒（COVID-19），這些已經(jīng)對人類社會造成了不小影響，這就提醒科學界需關注冠狀病毒的潛在影響。

“本世紀的突發(fā)性公共衛(wèi)生事件，基本與冠狀病毒、呼吸傳播有關。”鐘南山透露，目前正在研發(fā)廣譜的抗冠狀病毒的藥物、疫苗和抗體，希望能有更好能力應對類似突發(fā)性公共衛(wèi)生事件。

八、現(xiàn)有國產(chǎn)特效藥不適于5歲以下小孩

治療新冠感染，應如何用藥？鐘南山說，目前在國內上市的抗新冠病毒藥物中，有三款國產(chǎn)藥進入了國家醫(yī)保，分別是來瑞特韋、先諾特韋和民得維。這三款藥物屬于處方藥，需要有醫(yī)生開具處方后才能使用。

鐘南山介紹，雖然目前國產(chǎn)特效藥效果好，但因為這些藥物均沒有在0-5歲兒童群體之中進行臨床試驗，所以沒有任何證據(jù)表明，小孩使用特效藥物是安全且有效的。當0-5歲兒童感染了新冠病毒后，建議使用一些安全藥物進行對癥治療。一般情況下，新冠患兒往往伴隨著家庭聚集感染，所以當家人已有不舒服情況時，建議做好嚴格隔離，避免將病毒傳染給小孩。

編輯|陳柯名 杜恒峰

校對|金冥羽

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